子宮內膜變薄或出現疤痕

子宮內膜變薄或出現疤痕

不育與子宮內膜變薄或形成疤痕有關?不少夫婦也希望誕下肥肥白白的BB,惟很多時在婚後多年也未能成孕。事實上,不育成因眾多,其中子宮內膜變薄或出現疤痕,也是常見會引致不育的原因。當中刮宮、人工流產、子宮瘜肉、子宮肌瘤、過往手術及其他因素,均有機會令子宮內膜形成疤痕,阻礙受精卵著床及發育,引致不育或流產。隨著醫學進步,現今在子宮內膜使用凝膠,可有效預防疤痕生長。

  1. 刮宮:一旦刮宮位置過淺,會令妊娠組織殘留,較易引致出血,需要再次進行刮宮。相反,若刮宮過深,容易引致子宮內膜基底層受損,破壞子宮功能。由於子宮內膜是受精卵著床及生長的地方,此會令女性不育。女性如多次刮宮,更易會導致宮腔黏連或宮頸黏連。因此,進行刮宮手術後2小時,如發現出血異於正常月經量,或在術後數小時或數天後出現腹痛或發燒等,便盡快求診。
  2. 人工流產:人工流產是指在妊娠24周內以人工方法令妊娠中斷,惟此手術可能會令子宮頸口鬆弛及內膜創傷,並可能會損害宮頸,引致子宮頸肌肉與纖維斷裂而形成疤痕,造成習慣性流產或不孕。人工流產亦可能引致輸卵管炎,影響卵子及精子受精機會。而多次進行人工流產也會使機能減退,容易引致不育。
  3. 子宮發炎:骨盆腔發炎、子宮頸炎及子宮腔沾黏均有機會引致女性不育,絕對不可看輕。首先,骨盆腔發炎,是指骨盆腔內生殖器官受感染,若嚴重會令輸卵管及卵巢出現膿包,造成永久傷害,引致不育。而子宮頸炎因受微生物感染所致,可能會引致骨盆腔發炎,影響精子的游動力。子宮腔沾黏,則是指子宮腔內膜層,因受傷害形成結疤或沾黏情況造成不育,此與子宮受感染或刮宮問題有關。
  4. 手術留下疤痕:與前所述,子宮瘜肉、子宮肌瘤及子宮腔沾黏,均會影響女性健康,惟進行手術切除時,有機會在子宮內膜或子宮頸留下疤痕,此會影響受精卵著床及發育,引致不育或流產。

預防方法

  • 刮宮:
    • 避免進行刮宮手術來終止懷孕
    • 盡量使用其他方法處理問題
  • 人工流產:
    • 正確避孕方法
  • 子宮發炎:
    • 注意衛生 (性行為)
  • 手術留下疤痕:
    • 要預防因子宮內膜變薄或出現疤痕而引致不育的話,可在子宮內膜使用凝膠或氣球,以減少黏膜層直接接觸而黏連疤痕,預防疤痕生長,因此避免因子宮內膜變薄或形成疤痕而影響受精卵著床及發育。

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